యుఎస్ హెల్త్ ఏజెన్సీ చికిత్సను కోరుతుంది, ట్రాన్స్‌జెండర్లకు పరివర్తన చికిత్స కాదు

అధ్యక్షుడు డొనాల్డ్ ట్రంప్ పరిపాలన గురువారం లింగమార్పిడి ఆరోగ్య సంరక్షణపై సుదీర్ఘ సమీక్షను విడుదల చేసింది, ఇది లింగ డైస్ఫోరియాతో యువతకు విస్తృత లింగ-ధృవీకరించే వైద్య సంరక్షణ కంటే ప్రవర్తనా చికిత్సపై ఎక్కువ ఆధారపడమని సూచించింది.

409 పేజీల ఆరోగ్యం మరియు మానవ సేవల రిపోర్ట్ రిపోర్ట్ వరల్డ్ ప్రొఫెషనల్ అసోసియేషన్ ఫర్ ట్రాన్స్‌జెండర్ హెల్త్ జారీ చేసిన లింగమార్పిడి యువత చికిత్స కోసం మరియు రాజకీయ మెరుపు రాడ్‌గా మారిన జనాభా యొక్క ఉపసమితిని ఎలా చూసుకోవాలో ప్రభుత్వ ఆకస్మిక మార్పును పెంచడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.

ప్రధాన వైద్య సమూహాలు మరియు లింగమార్పిడి యువకులకు చికిత్స చేసే వారు కొత్త నివేదికను సరికానిదిగా విమర్శించారు.

ఈ “ఉత్తమ అభ్యాసాలు” నివేదిక ట్రంప్ తన రెండవ పదవిలో జారీ చేసిన ఎగ్జిక్యూటివ్ ఉత్తర్వులకు ప్రతిస్పందనగా, 19 ఏళ్లలోపు ఎవరికైనా ఫెడరల్ ప్రభుత్వం లింగ పరివర్తనాలకు మద్దతు ఇవ్వకూడదని చెప్పారు.

“మా దేశ పిల్లలను రక్షించడం మా కర్తవ్యం – వారిని నిరూపించబడని మరియు కోలుకోలేని వైద్య జోక్యాలకు గురికాకూడదు” అని నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ డైరెక్టర్ డాక్టర్ జే భట్టాచార్య ఒక ప్రకటనలో తెలిపారు. “మేము సైన్స్ యొక్క బంగారు ప్రమాణాన్ని పాటించాలి, కార్యకర్త ఎజెండా కాదు.”

లింగమార్పిడి యువతకు వైద్య జోక్యాల నీతిని ఈ నివేదిక ప్రశ్నిస్తుంది, భవిష్యత్ వంధ్యత్వానికి దారితీసే జీవితాన్ని మార్చే చికిత్సలకు కౌమారదశలు చాలా చిన్నవారని సూచిస్తున్నారు. ఇది ఇంగ్లాండ్‌లో ఒక నివేదికను కూడా ఉదహరించింది మరియు ప్రతిధ్వనిస్తుంది, ఇది పరిశోధనా సెట్టింగుల వెలుపల యుక్తవయస్సు బ్లాకర్లను సూచించడాన్ని ఆపడానికి దాని ప్రజారోగ్య సేవల నిర్ణయాన్ని బలోపేతం చేసింది.

చికిత్సపై మాత్రమే నివేదిక యొక్క దృష్టి న్యాయవాదులను ఇబ్బంది పెడుతుంది

ట్రాన్స్‌జెండర్ కేర్ స్పెషలిస్టులు మానసిక చికిత్సను విస్మరించారని, ఇది ముందస్తు ఆలోచనలను సవాలు చేయగలదని నివేదిక ఆరోపించింది, దీనికి కారణం “‘మార్పిడి చికిత్స” వంటి విధానాలను తప్పుగా నిర్ణయించడం, “రోగుల లైంగిక ధోరణి లేదా లింగ గుర్తింపును మార్చడానికి ప్రయత్నిస్తున్న అపఖ్యాతి పాలైన అభ్యాసం. మైనర్లకు సగం రాష్ట్రాలు మార్పిడి చికిత్సను నిషేధించాయి.

అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ చైల్డ్ & కౌమార సైకియాట్రీ మాట్లాడుతూ, మార్పిడి చికిత్సలు యువతకు హాని కలిగిస్తున్నాయని సాక్ష్యాలు చూపిస్తున్నాయి, ఇందులో ఆత్మహత్య ఆలోచనల యొక్క ఎత్తైన రేట్లు ఉన్నాయి.

హెచ్‌హెచ్‌ఎస్ తన నివేదిక పెద్దలకు చికిత్సను పరిష్కరించదని, క్లినికల్ మార్గదర్శకత్వం కాదని మరియు ఎటువంటి విధాన సిఫార్సులు చేయదని చెప్పారు. ఏదేమైనా, సమీక్ష “విధాన రూపకర్తలు, వైద్యులు, చికిత్సకులు, వైద్య సంస్థలు మరియు ముఖ్యంగా, రోగులు మరియు వారి కుటుంబాల కోసం ఉద్దేశించబడింది” అని కూడా ఇది చెబుతుంది మరియు లింగమార్పిడి సంరక్షణలో పాల్గొన్న వైద్య నిపుణులు వారి యువ రోగులకు విఫలమయ్యారని ఇది ప్రకటించింది.

సంరక్షణ కోరుకునే కుటుంబాలకు మరియు వైద్య ప్రొవైడర్లకు ఈ నివేదిక భయాన్ని సృష్టించగలదని నేషనల్ సెంటర్ ఫర్ లెస్బియన్ హక్కుల న్యాయ డైరెక్టర్ షానన్ మిన్టర్ చెప్పారు. “ఫెడరల్ ప్రభుత్వం రాజకీయాలు మరియు భావజాలాన్ని వైద్య శాస్త్రంలోకి ప్రవేశపెట్టడం చాలా చల్లగా ఉంది” అని మిన్టర్ చెప్పారు.

“ఇది ఆర్వెల్లియన్. ఇది గందరగోళానికి మరియు దిక్కుతోచని స్థితికి రూపొందించబడింది” అని మిన్టర్ జోడించారు.

యువత కోసం ప్రభావవంతమైన WPATH ప్రమాణాల సహ రచయిత చైల్డ్ మరియు కౌమార సైకియాట్రిస్ట్ డాక్టర్ స్కాట్ లీబోవిట్జ్ మాట్లాడుతూ, కొత్త నివేదిక “చికిత్స ఫ్రేమ్‌ను తటస్థంగా సంప్రదించడానికి బదులుగా, సెక్స్ మరియు లింగం మధ్య అమరికకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వడం అనే భావనతో ప్రొవైడర్లు యువకులను సంప్రదించాలనే హానికరమైన ఆలోచనను చట్టబద్ధం చేస్తుంది” అని అన్నారు.

ప్రధాన వైద్య సమూహాలు సహకరించలేదు; ఎవరు చేశారో పరిపాలన చెప్పదు

ఆరోగ్య కార్యదర్శి రాబర్ట్ ఎఫ్. కెన్నెడీ జూనియర్ “రాడికల్ పారదర్శకత” సాధన చేస్తానని పదేపదే ప్రతిజ్ఞ చేసినప్పటికీ, పత్రాన్ని ఎవరు రచించారనే దాని గురించి అతని విభాగం ఎటువంటి సమాచారాన్ని విడుదల చేయలేదు. కొత్త నివేదిక పీర్-రివ్యూ ప్రాసెస్ ద్వారా వెళుతుందని పరిపాలన పేర్కొంది మరియు “ఈ ప్రక్రియ యొక్క సమగ్రతను కాపాడటానికి సహాయపడటానికి” నివేదికకు ఎవరు సహకరించారో మాత్రమే చెబుతుంది.

ఈ నివేదిక అమెరికన్ మెడికల్ అసోసియేషన్ మార్గదర్శకానికి విరుద్ధంగా ఉంది, ఇది మైనర్లకు లింగ-ధృవీకరించే సంరక్షణను నిషేధించవద్దని కోరింది, “ట్రాన్స్ మరియు బైనరీయేతర లింగ గుర్తింపులు మానవ గుర్తింపు మరియు వ్యక్తీకరణ యొక్క సాధారణ వైవిధ్యాలు అని అనుభావిక ఆధారాలు నిరూపించాయి” అని అన్నారు.

అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్స్ నుండి ఇన్పుట్ లేకుండా ఇది తయారు చేయబడింది, దాని అధ్యక్షుడు డాక్టర్ సుసాన్ క్రెస్లీ తెలిపారు.

“ఈ నివేదిక ప్రస్తుత వైద్య ఏకాభిప్రాయాన్ని తప్పుగా అంచనా వేస్తుంది మరియు పిల్లల సంరక్షణ యొక్క వాస్తవికతలను ప్రతిబింబించడంలో విఫలమవుతుంది” అని క్రెస్లీ చెప్పారు. “ఇంకా మా సిఫార్సుల వెనుక ఉన్న మా విధానం మరియు ఉద్దేశాలు సరికాని మరియు తప్పుదోవ పట్టించే మార్గాల్లో పేర్కొనబడ్డాయి” అని ఆమె అన్నారు.

లైంగిక ధోరణి మరియు లింగ గుర్తింపు సమస్యలపై పనిచేసే న్యూయార్క్ మానసిక వైద్యుడు మరియు మానసిక విశ్లేషకుడు డాక్టర్ జాక్ డ్రెషర్ మాట్లాడుతూ, నివేదిక ఏకపక్షంగా ఉంది మరియు “ప్రయోజనాలను తగ్గించేటప్పుడు చికిత్సల ప్రమాదాలను పెంచుతుంది.”

టాక్ థెరపీ ఇప్పటికే చికిత్సలలో ప్రముఖ భాగం

ట్రంప్ పరిపాలన యొక్క నివేదిక “చాలా మంది” యుఎస్ కౌమారదశలో ఉన్నవారు లింగమార్పిడి లేదా వారి లింగ గుర్తింపును ప్రశ్నిస్తున్నారు. వాస్తవానికి, ఇటువంటి చికిత్సలు జనాభాలో కొంత భాగం చాలా అరుదు. యుఎస్‌లో 1,000 మంది కౌమారదశలో 1 కంటే తక్కువ మంది లింగ ధృవీకరణ మందులు – యుక్తవయస్సు బ్లాకర్లు లేదా హార్మోన్లు – ఈ సంవత్సరం విడుదలైన వాణిజ్య భీమాపై ఐదేళ్ల అధ్యయనం ప్రకారం. మరొక అధ్యయనం ప్రకారం సుమారు 1,200 మంది రోగులు ఇటీవలి సంవత్సరంలో లింగ ధృవీకరించే శస్త్రచికిత్సలు చేయించుకున్నారు.

యుఎస్‌లో విస్తృతంగా ఉపయోగించే ప్రమాణాల క్రింద లింగమార్పిడి యువతకు లింగ ధృవీకరించే సంరక్షణ వైద్య నిపుణులు మరియు కుటుంబ సభ్యులతో ఒక ప్రణాళికను అభివృద్ధి చేయడం, ఇందులో సహాయక టాక్ థెరపీని కలిగి ఉంటుంది మరియు కెన్ – కానీ ఎల్లప్పుడూ ఉండదు – యుక్తవయస్సు బ్లాకర్లు లేదా హార్మోన్ల చికిత్సను కలిగి ఉంటుంది. లింగ డైస్ఫోరియాతో ఉన్న చాలా మంది యుఎస్ కౌమారదశలు మందులు లేదా శస్త్రచికిత్సలతో కొనసాగకూడదని నిర్ణయించుకోవచ్చు.

న్యూజెర్సీ తల్లి జామీ బ్రూసెహాఫ్, తన 18 ఏళ్ల కుమార్తె, పుట్టినప్పుడు మగవారిని నియమించిన, ఆమె మాట్లాడగలిగిన వెంటనే బాలికలతో గుర్తించబడింది. ఆమె 8 ఏళ్ళ వయసులో ఆడ పేరు మరియు ఉచ్చారణలను ఉపయోగించడం ప్రారంభించింది మరియు చివరికి ఈస్ట్రోజెన్ థెరపీని ప్రారంభించడానికి ముందు 11 వద్ద యుక్తవయస్సు బ్లాకర్లను అందుకుంది.

పేరెంటింగ్ లింగ-డైవర్స్ పిల్లలపై ఒక పుస్తకం రాసిన బ్రూసెహాఫ్ మాట్లాడుతూ “ఈ పదం యొక్క ప్రతి నిర్వచనం ద్వారా ఆమె అభివృద్ధి చెందుతోంది. “ఇవన్నీ ఆమె కుటుంబం మరియు సమాజం నుండి ఈ మద్దతును పొందడం మరియు తగినప్పుడు సాక్ష్యం-ఆధారిత లింగ-ధృవీకరించే ఆరోగ్య సంరక్షణకు ప్రాప్యత కలిగి ఉంది.”

డాక్టర్ కార్యాలయాలపై రాజకీయాలు దూసుకుపోతాయి

ఒక న్యాయమూర్తి ట్రంప్ ఆదేశాల యొక్క ముఖ్య భాగాలను అడ్డుకున్నారు, ఇందులో వైద్య పాఠశాలలు, ఆసుపత్రులు మరియు ఇతర సంస్థలకు పరిశోధన మరియు విద్యా నిధులను తిరస్కరించడం ఉంది, ఇవి 18 లేదా అంతకంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్నవారికి లింగ ధృవీకరించే సంరక్షణను అందిస్తాయి. దేశవ్యాప్తంగా అనేక ఆసుపత్రులు సంరక్షణ అందించడం మానేశాయి. ట్రంప్ అధికారం చేపట్టినప్పటి నుండి, లింగ ధృవీకరణ చికిత్సపై పరిశోధన లేదా విద్య కోసం హెచ్‌హెచ్‌ఎస్ మొత్తం 7 477 మిలియన్లను హెచ్‌హెచ్‌ఎస్ తొలగించిందని వైట్ హౌస్ సోమవారం తెలిపింది.

చాలా రిపబ్లికన్-నియంత్రిత రాష్ట్రాలు లింగ ధృవీకరించే సంరక్షణపై నిషేధాలు లేదా పరిమితులను కూడా అవలంబించాయి. అటువంటి చట్టాలను రాష్ట్రాలు అమలు చేయగలదా అనే కేసులో డిసెంబరులో న్యాయమూర్తులు వాదనలు విన్న తరువాత యుఎస్ సుప్రీంకోర్టు తీర్పు పెండింగ్‌లో ఉంది.

లింగమార్పిడి ప్రజల ఉనికిని తిరస్కరించే లక్ష్యంతో జనవరి 28 ఎగ్జిక్యూటివ్ ఆర్డర్ అనేక పరిపాలన విధానాలలో ఒకటి. లింగ భావనను అంగీకరించడం కంటే ప్రజలను మగ లేదా ఆడవారిగా గుర్తించాలని ట్రంప్ ప్రభుత్వాన్ని ఆదేశించారు, దీనిలో ప్రజలు స్పెక్ట్రం వెంట పడతారు, మిలిటరీ నుండి లింగమార్పిడి సేవా సభ్యులను తొలగించండి మరియు బార్ లింగమార్పిడి మహిళలు మరియు బాలికలను వారి లింగంతో సమం చేసే క్రీడా పోటీల నుండి. ఈ నెలలో, లింగ ధృవీకరించే సంరక్షణను అందించే వైద్యులు లేదా ఆసుపత్రులను నివేదించే విజిల్‌బ్లోయర్‌లను రక్షించడానికి హెచ్‌హెచ్‌ఎస్ మార్గదర్శకత్వం జారీ చేసింది. న్యాయమూర్తులు అనేక విధానాలను అమలు చేయడాన్ని అడ్డుకుంటున్నారు.

గత సంవత్సరం ప్రచారం చేస్తున్నప్పుడు ట్రంప్ పిలిచిన ఈ తాజా HHS నివేదిక, సమాఖ్య విధానంలో తిరోగమనాన్ని సూచిస్తుంది. హెచ్‌హెచ్‌ఎస్‌లో భాగమైన యుఎస్ మాదకద్రవ్య దుర్వినియోగం మరియు మానసిక ఆరోగ్య సేవల పరిపాలన, ప్రవర్తనా ఆరోగ్య జోక్యం ఒకరి లింగ గుర్తింపు లేదా లైంగిక ధోరణిని మార్చగలదని ఏ పరిశోధనలు నిర్ణయించలేదని కనుగొన్నారు. 2015 అన్వేషణకు 2023 నవీకరణ ఇకపై ఏజెన్సీ వెబ్‌సైట్‌లో లేదు.

(శీర్షిక మినహా, ఈ కథను ఎన్‌డిటివి సిబ్బంది సవరించలేదు మరియు సిండికేటెడ్ ఫీడ్ నుండి ప్రచురించబడింది.)